Sistem Penghantaran Obat menuju Personalisasi Pengobatan

Sudah lama banget tidak menulis di blog ini, padahal menurut seorang kawan blog ibarat rumah kita di dunia maya…mudah-mudahan ke depan bisa menghiasi lagi blog ini dengan tulisan-tulisan yang bisa dinikmati…

Sebagai edisi perdana pasca vakum, saya mencoba menyarikan hasil membaca Editorial Advance Drug Delivery Review edisi 61, 2009.

Selesainya Proyek Genom Manusia pada April 2003 telah
mengenalkan era baru intervensi penyakit pada tingkat molekul, bukan lagi hanya pada tingkat gejala. Perubahan paradigma ini telah memberikan dorongan untuk memperluas definisi penghantaran obat secara tradisional dan untuk memformalkan penelitian lintas disiplin sebagai suatu keharusan untuk berhasil merancang dan mengembangkan sistem penghantaran obat inovatif untuk memenuhi harapan yang lebih tinggi.

Di seluruh dunia, insiden penyakit neurodegeneratif dan kanker sedang meningkat dan pencarian terapi yang efektif menjadi prioritas utama.

Peluang untuk maju pada masa mendatang dalam penghantaran obat cukup terbuka. Ini selaras dengan regulasi gen, kesehatan wanita (atau subpopulation),
pencegahan penyakit (misalnya vaksinasi), dan obat-obatan regeneratif. Tantangan utama pada semua kasus adalah pengembangan metodologi
untuk meningkatkan efisiensi perjalanan terapi baru, yang biasanya merupakan produk dari bioteknologi, dengan mekanisme melewati membran plasma sel dan selanjutnya menuju ke sasaran subselular. Ada banyak informasi pada beberapa pendekatan inovatif yang secara garis besar terbagi dalam dua isu tema besar, “Mengoptimalkan Masa Depan Terapi Bioteknologi: Peran Kunci Rekayasa Protein” dan “Polymer Therapeutics: Aplikasi Klinik dan Tantangan untuk Pengembangan”.

Sistem nano telah ditampilkan dalam setiap volume ADDR sejak 1980, tetapi langkah penelitian kurang berjalan mulus sampai tahun 2000. Isu tentang “Penghantaran Obat dan Gen ke Jaringan Mukosa: Penghalang Mukus” oleh Hanes dan Demeester memberikan analisis kritis cara untuk mengontrol interaksi antara sistem nano dan yang mendasari lingkungan mukus.

Masalah pada transporter ABC manusia telah diterangkan salah satunya melalui aspek polimorfisme dalam transporter endogen yang dapat menambah kompleksitas dari transporter epitel penghalang. Hal ini memprovokasi isu yang mengarah pada belum tercapainya kemajuan sebelum pengobatan personal secara rutin dapat menjadi kenyataan. Sentimen ini juga ditemukan pada tema lain: “Kemajuan Terkini pada Kemoterapi Kanker: Strategi Terkini, Farmakokinetik, Pharmacogenomics” yang diedit oleh Nishiyama dan Eguci. Kasus ini dibuat untuk nilai tambah terapi yang ditargetkan dalam pengelolaan
beberapa jenis kanker.

Tujuan yang khas penghantaran obat adalah akses ke sistem cerdas yang mampu merasakan dan menanggapi stimulus unik terhadap keadaan penyakit dalam
pasien tertentu. Kemajuan dalam bidang menarik ini dirangkum singkat oleh Caldorera-Moore dan Peppas dalam artikel berjudul “Micro- dan Nanoteknologi untuk Biomaterial Cerdas dan Responsif berbasis Sistem Medis”. Penggabungan canggih teknik mikro dan nanofabrikasi dengan perbaikan dalam perancangan lingkungan berbahan sensitif yang baik untuk membuat nyata terapi pengobatan yang dipersonalisasi.

Topik lain berkaitan dengan pandangan modern (sistem penghantaran obat) adalah tentang eksipien, sebuah aspek desain formulasi yang memperoleh perhatian lembaga regulator. Masalahnya adalah keamanan jangka panjang eksipien.
Artikel tentang squalene oleh Reddy dan Couvreur yang mengenalkan komplikasi potensial dalam penggunaannya sebagai eksipien untuk menstabilkan emulsi. Squalene adalah lipid yang termasuk golongan terpenoid dan prekursor biosintesis kolesterol. Meskipun tampak inert, squalene menunjukkan memiliki chemopreventive lemah dan aktivitas immunoadjuvant.

Ke depan, penghantaran obat ditakdirkan untuk membuat dampak dalam kesehatan global dan reformasi perawatan kesehatan.

Sumber: Vincent H.L. Lee, 2009, Editorial Advanced Drug Delivery in The Post-Genomic Era, Advanced Drug Delivery Reviews 61, 1389–1390

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

%d bloggers like this: